朝阳市中心医院急诊医学科在省急救技能竞赛中斩获佳绩

摘要:经过激烈角逐,朝阳市中心医院急诊医学科代表队取得总成绩第二名,荣获“超凡先锋队”称号,艾鹏阳医生荣获最高个人奖“金牌急救医生”称号。

朝阳市中心医院急诊医学科在省急救技能竞赛中斩获佳绩

  日前,由中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会、沈阳市运动医学协会主办,北部战区总医院急诊医学科承办的“中国急诊专科医联体能力提升项目北部创伤与急危重症论坛——2024年辽宁省“科曼弘联”杯急救技能实景竞赛在辽宁沈阳举行。经过激烈角逐,朝阳市中心医院急诊医学科代表队取得总成绩第二名,荣获“超凡先锋队”称号,艾鹏阳医生荣获最高个人奖“金牌急救医生”称号。

  此次比赛,共有来自朝阳市中心医院、北部战区空军医院、大连市中心医院、丹东市中心医院、锦州义县人民医院、沈阳市第六人民医院、沈阳市第四人民医院、沈阳医学院附属二四二医院、沈阳航天医院、营口市中心医院的10支急诊急救医疗队、60名参赛选手同台竞技。朝阳市中心医院急诊医学科派出由4名医生和2名护士组成的医护6人组参加比赛。

  在收到比赛邀请函后,朝阳市中心医院急诊医学科主任刘再宇及护士长郭彩玲、于彩莲高度重视,第一时间着手准备。考虑到参赛对手来自各知名医院,实力雄厚,急诊医学科综合多方面进行“排兵布阵”,成立了一支以佟路医生为领队,艾鹏阳、李海富、于丹丹、王岭安、李晓丹为队员的医疗护理参赛团队,队名为“朝阳急救先锋队”,口号是:朝阳急救,急救先锋。

  参赛前,6名队员在完成本职工作之余,积极备战,针对科室平时处理过的急危重症病例反复演练,不断积累经验。同时在院领导的支持下、在技能中心等科室的帮助下,多次进行实景模拟训练,提升多项技能熟练程度。科室其他医护人员也全力配合参赛队员,提供必要支持,缓解参赛压力。

  比赛开始前,每组选手有15分钟时间熟悉场地及比赛用物,每个人都积极利用每分每秒,试比赛用物、记摆放位置,向工作人员询问赛中可能遇到的相关问题。

  现场以抽签的形式确定参赛题目,朝阳市中心医院抽取的是5号题目。随着比赛哨声响起,急诊抢救室的真实情景再现。前来就诊的是一名76岁的男性患者,胸痛伴呼吸困难1小时,途中大汗、意识模糊,入室时突发呼吸心跳骤停。佟路医生立即组织医护人员开展抢救,启动EMS,医生李海富进行心肺复苏,同时下医嘱应用肾上腺素等抢救药物,医生艾鹏阳、于丹丹建立高级气道,调整呼吸机参数,行呼吸机辅助通气,护士李晓丹给予吸氧、监护,护士王岭安采血,留取动静脉血送检,开通静脉通路。抢救过程中,患者再次出现室速,李海富和艾鹏阳当机立断予电复律。经过正确及时的抢救,患者意识恢复,颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,立即采集心电图,化验结果回报提示急性心肌梗死。李海富与艾鹏阳向患者家属交代病情,同时完善术前准备,将患者送入导管室行急诊PCI治疗。

  正当危急时刻,抢救室来了第二名急症患者。佟路第一时间作出判断,指挥队员分为两组,并带领于丹丹、王岭安立即对患者进行查看和救治。患者男性,25岁,驾驶轿车与水泥桥柱相撞。经过对患者的查体和病史询问,初步判断是由车祸导致的胸部、腿部的重症创伤。王岭安根据医嘱连接心电监护,血压、血氧饱和度监测,同时予以氧气吸入,完善血常规血型,凝血功能,生化,心肌酶,交叉配血、传染病、血气分析等化验。心电监护显示患者血氧80%,血压105/75mmHg,心率110次/分,处于呼衰状态,情况十分危急。佟路立即予以颈部固定,于丹丹上颈托后,两人配合迅速建立高级气道,予呼吸机辅助通气,但是患者血氧改善不明显,佟路开始进行创伤ABCDE评估,听诊肺部左侧呼吸音消失,FAST检查发现左侧气胸、腹腔少量积液,积极补液同时,于丹丹立即配合佟路行左侧胸腔闭式引流,穿刺成功后,患者血氧恢复至95%。在进一步对患者的评估中,发现左下肢开放性伤口,有骨摩擦音,考虑左小腿骨折,予加压包扎止血及骨折固定。经积极救治后,患者的血压升至118/70mmHg,心率恢复到98次/分,血氧95%。抢救成功,病情相对平稳。佟路决定带患者行影像学检查,根据检查结果明确患者为左侧气胸,左小腿骨折。于丹丹向患者家属充分进行沟通,采集病史,完善术前准备,佟路联系相关科室会诊,以确定患者进一步治疗方案。

  在全力抢救两名患者之际,抢救室又来了第三名腹痛腹泻的患者。佟路指挥艾鹏阳接诊,通过对患者的查体和病史询问,疑诊患者为急性胃肠炎,进行相关影像检查及化验后确诊,随即给予抑酸护胃、抗感染补液、纠正离子紊乱等对症支持治疗。此时,第一名心脏骤停患者已恢复窦性心律,意识恢复,明确诊断,抢救成功;第二名创伤患者气胸及骨折明确,血氧血压恢复,生命体征平稳等待进一步治疗;第三名腹痛腹泻患者经药物治疗后症状完全缓解。

  随着哨声响起,朝阳市中心医院急诊医学科代表队仅用时11分钟就成功救治了3名急危重症患者,比要求时间提前了1分钟。

  赛后,评审专家对急诊医学科团队予以充分肯定与高度评价。成绩的取得离不开急诊医学科坚持学习积累的理论基础,离不开熟练的急救技能操作,离不开团队的精诚合作,更离不开急诊人对急救工作的热爱和对生命的敬畏之心。在未来的工作中,急诊医学科将继续践行“救死扶伤”的使命,团结协作、扎实为民,全面提升医院急诊急救能力,为患者生命保驾护航,为急诊急救大平台的建设发展贡献力量,为医院高质量发展夯实基础。

  (本文内容由辽宁省朝阳市中心医院宣传科提供)

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[编辑 立军  编审 春语]

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