速看!北票市中心医院关于医保农合结算告知

摘要:北票市中心医院目前尚未接到城镇职工和城乡居民年末停止结算的通知,请广大患者群众不必集中办理结算,注意个人防护安全。

速看!北票市中心医院关于医保农合结算告知

广大市民朋友:

  由于本年度朝阳市乃至全省医保网络系统升级,辽宁省北票市中心医院按照北票市医保局通知要求,从10月中旬开始停网,所有出院患者未能办理即时结算。11月份为了测试网络畅通情况及医保支付比例的准确性,仅测试了几名出院患者后又处于停止状态,主要是由于网络断断续续不稳定,出现支付比例错误或药品目录错误等问题。在此期间医院一直在积极联系上级有关部门协助解决。

  12月中旬医院正式开始为医保患者办理结算。网络升级完成后,大批量患者集中结算,考虑到疫情防控及患者的安全等因素,实行批量结算,避免人员聚集。

  因新医保系统上线,医保系统在调整过程中,每日批量审核结算,但是审核过程中由于出现目录及系统原因导致不能完全审核通过的每日还要处理余留问题,涉及到医院的目录和医疗服务项目问题当日能解决的积极进行解决处理,如果是我院信息技术不能解决的问题将向上级部门反馈等待解决,我院也积极与出院患者沟通留下其联系方式,待问题解决后第一时间通知患者来院结算。

  为了避免人员聚集,我院保卫科协助疏导分流患者。具体办理出院结算流程,首先由医生开具变更单,患者到二楼医保物价科领取当日审核结算号码,到收费室进行相应保险类别的变更,变更后回到门诊二楼审核窗口进行医保审核后到三楼进行出院结算。我院已将上述办理出院结算流程公示于门诊一楼LED大屏幕。

  医保物价科和计划财务科已经调动所有科室人员每日加班加点办理结算,因为每日有门诊(住院)自费患者,门诊大、慢病患者,日常医保出院需办理结算的和停网期间余留的出院未结算患者,财务结算窗口压力非常大。

  北票市中心医院目前尚未接到城镇职工和城乡居民年末停止结算的通知,请广大患者群众不必集中办理结算,注意个人防护安全。

北票市中心医院

2021年12月27日

  (本文资料由辽宁省北票市中心医院宣传科提供)

北票市中心医院专题

[编辑 雅贤  编审 春语]

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